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耳廓再造术后听觉植入皮瓣并发症的临床分析及处理策略
王丹妮, 任冉, 陈沛维, 杨劲松, 赵守琴
摘要423)      PDF (1280KB)(264)   
目的 探讨耳廓再造术后听觉植入手术患者的皮瓣并发症发生原因及处理措施。方法 回顾分析2017年1月~2022年7月在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科接受人工听觉植入体取出术的5例患者的临床资料,其中男性3例,女性2例;年龄14~36岁,中位年龄20岁。均为耳廓再造术与人工听觉植入术分期进行者,间隔时间为2~21年。听觉植入术后2~4个月后出现植入体暴露。所有患者均取出植入体,充分清创并减张后,将清洁骨粉填入骨床后分层减张缝合伤口。结果 术后7~10 d间断拆线、切口一期愈合;经过6~70个月随访,未再发生皮瓣并发症。结论 耳廓再造术后患者行人工听觉植入,需充分考虑覆盖植入体表面皮瓣的张力及血供情况;出现植入体暴露后需取出植入体并对骨床进行填塞修复、促进愈合。
2023, 30 (8): 484-.
鼻内镜下单侧鼻后神经丛切断术治疗难治性变应性鼻炎的临床研究
黄喜, 田淼, 陈沛, 刘卫红, 张鄂, 王陈荣
摘要421)      PDF (681KB)(128)   
目的 探讨鼻内镜下低温等离子单侧鼻后神经丛切断术治疗难治性变应性鼻炎(AR)的效果。方法 回顾性分析武汉市第一医院耳鼻咽喉头颈外科2020年5月~2021年5月50例鼻内镜下低温等离子单侧鼻后神经丛切断术治疗难治性AR患者的临床资料,比较手术前、术后半年、术后1年的鼻部主观症状的视觉模拟量表(VAS)和鼻结膜炎相关生活质量问卷(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)评分。结果 术后半年总有效率为98%,显效率为80%,有效率为18%,无效率为2%。术后1年总有效率为84%,显效率为60%,有效率为24%,无效率为16%。术后半年、术后1年鼻部主观症状的VAS评分及RQLQ评分均低于术前,差异均有统计学意义(P <0.05)。所有患者随访期间均未出现干眼、无泪、面唇及上腭麻木等并发症。结论 鼻内镜下低温等离子单侧鼻后神经丛切断术治疗难治性AR疗效确切,手术并发症少,值得临床中推广应用。
2023, 30 (6): 373-.
两种面神经解剖方式在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中的比较研究
代伟林, 向元俤, 李烁, 陈沛
摘要684)      PDF (772KB)(468)   
目的 比较两种面神经解剖方法在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中的临床疗效。方法 选择手术治疗的腮腺浅叶良性肿瘤患者62例,随机分成两组。观察组(32例)选择沿下颌缘支的逆行法解剖面神经并切除肿瘤,对照组(30例)选择顺行法解剖面神经并切除肿瘤。比较两组患者的手术时间、术中失血量、术后面神经麻痹、涎瘘、Frey综合征、耳周麻木及面部凹陷畸形的发生率。结果 观察组手术时间、术中失血量、术后面神经麻痹、涎瘘、Frey综合征、耳周麻木及面部凹陷畸形的发生率分别为(33.57±21.44)min、(31.14±28.36)ml、6.25%、12.50%、15.63%、6.25%和6.25%,对照组分别为(47.31±18.52)min、(44.22±23.82)ml、6.67%、10.00%、20.00%、16.67%和6.67%。与对照组比较,观察组手术时间短,术中失血量少,术后耳周麻木的发生率低,差异有统计学意义(P<0.05),而术后面神经麻痹、涎瘘、Frey综合征及面部凹陷畸形,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中,沿下颌缘支的逆行法相比顺行法可缩短手术时间,减少术中失血量,降低术后耳周麻木的发生率。
2023, 30 (4): 237-.
Foley导尿管治疗13例难治性鼻出血的疗效观察
代伟林,刘卫红,张碧波,李智量,陈沛
面神经损伤后星形胶质细胞塑形活动的实验研究
陈沛 王鹏 陈广理 龚树生
摘要134)     
2005, 12 (11): 733-736.